PENİS TÜMÖRLERİ
- Penis kanseri çok enderdir ,toplumda 1/100.000 oranında görülür..
- Dünyada tüm tümörlerin % 10-20 si penis tümörüdür .
- Genellikle sünnet olmamış ve sünnet derisinin altındaki bölgeyi temiz tutmayan erkeklerde görülür.
- Ilk safhalarda, genellikle penis ucuna yakın ağrısız küçük oluşumlar ortaya çıkar. Ameliyatla çıkarılıp incelenmeden, bunları alelade zararsız penis siğillerinden ayırmak olanaksızdır.
- Kötü huylu tümörlerde oluşum geliştikçe ağrı ve kanama olabilir.
Belirtiler:
- Penisin genellikle ucunda, sivilce gibi ağrısız yara.
- Peniste başka tip ağrısız sivilce veya siğiller.
Oluşumu: Sünnet derisinin salgıladığı koruyucu madde olan Smeg manın sonradan oluşan yapısal bozukluğu rol oynar. Olguların %75 ‘in de fimozis görülmüştür.
Evrelendirme ( T N M)
- T1:Tümör 2cm altında,serbest, N0 (Lenf bezi yayılımı yok), M0 (Organ yayılımı yok)
- T2:Tümör 2-5cm, serbest N1 (Lenf bezi yayılımı var, fakat etrafa yapışıklık yok).M1 (Uzak organ yayılımı var.
- T3:Tümör penis İnvaze . N2 (İki taraf lenf bezi tutulumu var))
- T4:Komşu organ tutulumuvar, N2 (Lenf nodu yayılımı ve etraf dokuya yapışıklık var)
Tanı:Biopsi ile konur
Ayırıcı Tanı:
- Bowen Hst.
- Phaget Hst.
- Queyrat Eritroid Hperplazisi Lokoplaki
Queyrat Eritroid Hperplazisi Lokoplaki
Histoloji:En sık Squamoz hücreli tm. görülür. Sonra sırası ile melanon, sarkom, bazal hücreli tümöre rastlanır.
Tedavi: Parsiyel yada Total Penektomi ileyapılır bazen klinik durumlara göre aşşağıdaki tedaviler de eklenebilir.
- Lenf Adenektomi:Lenf bezlerinin cerrahi olarak çıkartılması.
- Radyoterapi
- Kemoterapi
